Oleh: drg. Nenden Diana Rose, MARS
Pemerhati Kesehatan Masyarakat

Setiap tanggal 29 Oktober, dunia memperingati Hari Stroke Sedunia (World Stroke Day). Peringatan ini bukan sekadar agenda tahunan, melainkan momentum untuk mengingatkan masyarakat bahwa stroke dapat menyerang secara tiba-tiba, menyebabkan kecacatan permanen, bahkan merenggut nyawa. Namun, banyak kejadian stroke sesungguhnya dapat dicegah melalui pengendalian faktor risiko dan perubahan perilaku hidup.

Bagi Provinsi Banten, Hari Stroke Sedunia 2026 menjadi momentum memperkuat pencegahan dan penanganan stroke. Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023 mencatat prevalensi stroke berdasarkan diagnosis dokter pada penduduk usia 15 tahun ke atas di Banten sebesar 7,3 per 1.000 penduduk, di bawah angka nasional 8,3 per 1.000 penduduk (Kementerian Kesehatan RI, 2024). Namun, angka lebih rendah bukan berarti ancamannya kecil. Keterbatasan akses layanan dan rendahnya kesadaran memeriksakan diri bisa membuat sebagian kasus belum terdiagnosis.

Tantangan Stroke di Banten
Setiap wilayah Banten menghadapi tantangan berbeda. Di sisi utara Banten, Kabupaten Tangerang, dengan penduduk lebih dari tiga juta jiwa, membutuhkan pelayanan berskala besar. Kota Tangerang dan Tangerang Selatan menghadapi kepadatan serta mobilitas tinggi. Sementara itu, di sisi selatan Banten, kondisi geografis Lebak dan Pandeglang memerlukan penguatan akses, edukasi ekosistem menuju fasilitas kesehatan yang lebih cepat dan lebih baik.

Perbedaan ini menuntut strategi yang sesuai dengan kebutuhan daerah. Stroke adalah kegawatdaruratan medis: semakin lama pertolongan tertunda, semakin besar risiko kerusakan otak, kecacatan, dan kematian. Karena itu, pembangunan layanan stroke tidak cukup dengan menambah fasilitas rumah sakit. Masyarakat juga harus mampu mengenali gejala dan segera mencari pertolongan. Program Cek Kesehatan Gratis (CKG) perlu terus digalakkan sebagai pintu masuk deteksi faktor risiko.

Pencegahan Dimulai dari Perilaku
Penelitian O’Donnell dkk. (2016) dalam The Lancet menunjukkan bahwa sebagian besar risiko stroke berkaitan dengan faktor yang dapat dimodifikasi. Hipertensi merupakan salah satu faktor terpenting. Sayangnya, tekanan darah tinggi sering tidak menimbulkan gejala. Banyak masyarakat merasa sehat sehingga jarang memeriksakan tekanan darah, bahkan menghentikan pengobatan tanpa berkonsultasi dengan tenaga kesehatan. Kebiasaan merokok, makanan tinggi garam, kurang aktivitas fisik, dan diabetes yang tidak terkendali juga meningkatkan risiko stroke. Laporan World Stroke Organization (Feigin dkk., 2025) mengingatkan bahwa beban stroke dunia masih sangat besar.

Puskesmas, Posbindu Penyakit Tidak Menular, kader kesehatan, serta organisasi kemasyarakatan perlu menjadi penggerak pemeriksaan tekanan darah secara rutin dan edukasi perilaku hidup sehat. Tempat kerja, sekolah, dan lingkungan permukiman juga harus menjadi bagian dari gerakan pencegahan stroke.

Mengenali Serangan Pertama dan Stroke Berulang
Stroke pertama sering datang tanpa peringatan yang disadari. Masyarakat dapat mengingat slogan SeGeRa Ke RS: Senyum tidak simetris, Gerak separuh anggota tubuh melemah, Bicara pelo atau sulit berbicara, Kebas separuh tubuh, Rabun atau gangguan penglihatan mendadak, dan Sakit kepala hebat yang muncul tiba-tiba. Bahkan bila keluhan hilang dalam beberapa menit, kondisi itu mungkin serangan iskemik sementara yang tetap memerlukan pemeriksaan darurat. Catat kapan pasien terakhir terlihat normal, lalu segera bawa ke rumah sakit yang mampu menangani stroke.

Istilah stroke kedua merujuk pada serangan berulang, bukan tahap penyakit yang pasti terjadi. Hal ini menegaskan pentingnya pencegahan sekunder sesuai penyebab stroke. Gejalanya dapat sama dengan serangan pertama atau berbeda, tergantung bagian otak yang terdampak. Penyintas stroke memiliki risiko serangan ulang sehingga kontrol tekanan darah, gula darah, kolesterol, gangguan irama jantung, dan kepatuhan minum obat sangat penting. Keluarga jangan menganggap kelemahan baru sebagai sisa stroke lama. Perubahan mendadak harus dinilai sebagai kemungkinan kegawatdaruratan baru.
Masyarakat perlu memahami bahwa gejala tersebut membutuhkan pertolongan medis segera, bukan menunggu kondisi membaik atau mencoba pengobatan alternatif terlebih dahulu.

Pemerintah Provinsi Banten perlu memperkuat sistem ambulans, jejaring rujukan, kesiapan instalasi gawat darurat, pelayanan pencitraan otak, serta perawatan stroke terpadu sebagaimana ditekankan dalam Pedoman Nasional Pelayanan Klinis Tata Laksana Stroke (Kementerian Kesehatan RI, 2026). Koordinasi antara puskesmas, rumah sakit, tenaga medis, dan layanan rehabilitasi menjadi kunci agar pasien memperoleh penanganan yang cepat dan tepat.

Dari Pintu IGD hingga Rehabilitasi
Di rumah, keluarga tidak perlu menunggu seluruh gejala lengkap atau mencoba memijat bagian tubuh yang lemah. Jangan memberikan makanan, minuman, maupun obat melalui mulut sebelum kemampuan menelan dinilai tenaga kesehatan. Hubungi layanan darurat atau ambulans dan sampaikan waktu awal gejala. Di rumah sakit, pemeriksaan klinis dan pencitraan otak seperti CT-scan diperlukan untuk membedakan stroke akibat sumbatan pembuluh darah dan perdarahan. Penanganannya berbeda: pada pasien tertentu, obat pelarut bekuan atau tindakan pengambilan bekuan dapat dipertimbangkan sesuai hasil pemeriksaan dan batas waktu medis.

Rumah sakit membutuhkan lebih dari gedung dan tempat tidur: diperlukan tim yang terlatih, layanan radiologi yang siap, obat dan prosedur sesuai kemampuan fasilitas, ruang perawatan stroke, serta jalur rujukan yang jelas. Setelah kondisi stabil, asesmen rehabilitasi dilakukan sesuai keamanan medis, tanpa memaksakan mobilisasi terlalu dini. Kesembuhan penyintas stroke tidak hanya bergantung pada pengobatan di rumah sakit, tetapi juga pada rehabilitasi berkelanjutan, keterlibatan keluarga, dan dukungan ekosistem kesehatan guna menjamin kesinambungan pemulihan, pengasuh, dan partisipasi pasien di masyarakat.

Stroke Bukan Sekadar Persoalan Medis
Dampak stroke sering berlangsung jauh setelah pasien meninggalkan rumah sakit. Sebagian penyintas mengalami gangguan gerak, bicara, menelan, hingga kehilangan kemampuan bekerja. Keluarga pun menghadapi beban ekonomi dan tanggung jawab perawatan jangka panjang.

Karena itu, pelayanan stroke harus mencakup rehabilitasi, dukungan psikologis, edukasi keluarga, dan perlindungan sosial bagi kelompok rentan. Pendekatan sepanjang perjalanan penyakit ini juga ditekankan oleh Komisi World Stroke Organization–Lancet Neurology (Feigin dkk., 2023). Pemerintah daerah juga perlu memperkuat surveilans stroke untuk memantau kejadian penyakit, faktor risiko, waktu penanganan, kematian, dan kondisi pasien setelah perawatan.

Pemulihan Membutuhkan Ekosistem
Pemulihan pascastroke bukan sekadar mengembalikan kemampuan berjalan. Fisioterapi membantu melatih gerak, kekuatan, keseimbangan, dan perpindahan posisi; terapi okupasi mendukung aktivitas sehari-hari seperti makan, berpakaian, dan mandi; sementara terapi wicara dan menelan dibutuhkan bagi pasien dengan gangguan terkait. Latihan otot harus bertahap, berulang, dan disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien, bukan dipaksakan hingga nyeri atau kelelahan berat. Terapi air atau aquatherapy dapat menjadi pilihan pelengkap bagi sebagian penyintas dan telah diterapkan di berbagai negara. Gento-Andrés dkk. (2026) menemukan potensi perbaikan keseimbangan dan berjalan. Daya apung air membantu mengurangi beban pada sendi dan memudahkan latihan gerak atau keseimbangan. Namun, terapi ini bukan pengganti rehabilitasi utama dan tidak sesuai bagi semua pasien. Persetujuan dokter atau tim rehabilitasi, pengawasan terapis, kondisi jantung dan pernapasan yang stabil, serta fasilitas kolam yang aman dan mudah diakses harus menjadi pertimbangan.

Keluarga adalah mitra penting, bukan sekadar pendamping administrasi. WHO (2025) menempatkan rehabilitasi dan dukungan berkelanjutan sebagai bagian penting dari layanan stroke. Mereka dapat membantu mengingatkan jadwal obat dan kontrol, mendampingi latihan yang diajarkan terapis, menyiapkan makanan sesuai anjuran, serta menciptakan rumah yang lebih aman dari risiko jatuh. Perubahan emosi, depresi, dan kelelahan pengasuh perlu mendapat perhatian. Dukungan kelompok penyintas, kader, tenaga kesehatan, tempat kerja, dan jaminan pembiayaan dapat mencegah keluarga menghadapi beban ini sendirian.
Momentum Bergerak Bersama
Hari Stroke Sedunia 2026 harus menjadi pengingat bahwa pengendalian stroke merupakan tanggung jawab bersama. Pemerintah provinsi, delapan kabupaten/kota, fasilitas kesehatan, sekolah dan perguruan tinggi, dunia usaha, dan masyarakat perlu membangun gerakan terpadu menuju Banten yang lebih sehat.

Jadikan peringatan ini momentum perubahan. Kenali risikonya, cegah sejak dini, dan jangan menunda pertolongan ketika gejala stroke muncul. Setiap menit berharga untuk menyelamatkan fungsi otak. Karena itu kenali gejalanya, jangan tunda pertolongan. Act Fast, Save a Life — Every Minute Counts!*